בתשובה לדב אנשלוביץ, 14/09/20 11:37
 |
|
 |
||
|
||||
 |
אין מנוס מלעדכן את הסקאלות, לפחות של מספר המאושפזים (שנראה כאילו התנתק מהיחס הקבוע שלו עם מספר הקשים). |  |
 |
 |
|
|
|
||
|
||||
|
אני רואה בגרפים ב-worldmeter, התפרצות של גל שלישי שהחלה אי שם באמצע אוגוסט. מה עוד קרה באמצע אוגוסט מלבד חזרה ללימודים בישיבות הדתיות. וזה מוזר, כי רבים פה קשרו את תחילת הגל השני לחידוש הלימודים במערכת הממלכתית וכעת משום מה קולם נדם. מפחדים? אני מציע את ההיפותזות הבאות: 1. בני נוער כנראה מהוים super-spreaders. הם אולי לא מרבים לחלות (למרות שיש ירידה ברורה בגיל החולים). לעומת זאת הם ניידים מאוד (הרבה מגעים) ומצליחים להפיץ את הוירוס. 2. גאלאנט, שר החינוך, משתמש בסטאטיסטיקה הכוללת גם ילדים קטנים 5-10, שיש להם מעט מאד וירוס וגם עדיין ניידים פחות, כדי להסוות ולטשטש את תרומת התלמידים הבוגרים יותר להפצה. 3. החרדים הם שגרמו להתפרצותו של גל שלישי שמקורותיו בישיבות הדתיות והוא שגרם או שבמקרה תאם להתחלת הצמיחה בתחלואה הקשה ובמונשמים שמאיימת לגרום סתימה של בתי החולים. 4. כרגיל, אין לסמוך על הנתונים המופצים ע"י משהב"ר. לפי הנתונים האלו כ-5-6 בתי חולים נמצאים על ה-100% (חלקם בכללי וחלקם בקורונה). מלבד זה שהם לאתמיד תואמים דיווחים מקומיים (למשל ביה"ח נהריה מופיע כ-80% תפוסה במח' קורונה, בעוד מנהל ביה"ח ד"ר ברהום טוען בתקשורת שהמחלקה מלאה), צריך להניח שהם חסרי ערך. 5. בתי חולים בארץ בחורף עובדים עם 200 ו-300% תפוסה. מה המשמעות של ה-100% שלהם? 6. מהי התפוסה במח' השברים מסקי פחות מעניין. השאלה שצריך לשאול (ושכנראה לא תענה) היא כמה מיטות קורונה יש, כמה מיטות לטיפול נמרץ (לאו דוקא קורונה) ומהי התפוסה. 7. בפברואר, כאשר ניסיתי לברר כמה מיטות ICU יש בארץ, היו כמה תשובות והנספר נע בין 300 ל-700. נכון להיום המספר שמתרוצץ הוא 700-800. 135 תפוסות ע"י חולי קורונה. כמה תפוסות ע"י חולים אחרים, לא דווח. |
|
|
|
|
|
|
||
|
||||
|
3. לגמרי. התאמה וגם סיבתיות מובהקות. | |
|
|
|
|
|
||
|
||||
|
אם כך, לממשלה צפוייה הפתעה לא נעימה בתחילת השבוע הבא. בד בבד עם תחילת הסגר, תהיה עוד קפיצה במספר החולים (בגלל פתיחת בתי הספר הממלכתיים) וזה לא יקל על אכיפת הסגר שגם כך מעורר את חוסר האמון והזעם של כמעט כל האזרחים. למי שסבור שהגזמתי מעט בסוף המשפט האחרון, היום שוחחתי עם חרדי ( לא היתה לי ברירה, קולגה בעבודה) והוא ספר לי שברחוב החרדי, מקובלת הדעה שאצל החרדים כמעט שאין חולים, והסגר הוא בגלל ריבוי החולים הזקנים החילוניים. |
|
|
|
|
|
|
||
|
||||
|
בתי הסםר הממלכתיים מדבקים פחות מהישיבות, בין השאר כי שם שומרים יותר על התקנות, אבל מאותה סיבה בדיוק המגזר החרדי לא ישמור על כללי הסגר, בדיוק כמו שלא שמר על כללי הריחוק ועל הסגר החלקי בערים האדומות שלו, וזו תהיה סיבה נהדרת להמשיך את העונש הקולקטיבי ולכלוא את האזרחים במכלאות בגודל 500 מטר. אגב, המטרה העיקרית של הסגר כבר הושגה - נראה שחלק מתנועות המחאה הודיעו שלא יפגינו בסגר מול בלפור. סיבה מעולה להמשיך את הסגר עד לא ידע. |
|
|
|
|
|
|
||
|
||||
|
אני רוצה להכניס כאן מילה שאולי נשמע בזמן הקרוב יותר ויותר - דגרדציה. עד לא מזמן היתה בעיה להסביר לאנשים מדוע מערכת בתי החולים בישראל נמצאת במצב רע. אחת מתוצאות הקורונה היא שהיום יותר ויותר אנשים מתארים את מערכת הבריאות הישראלית כמערכת בריאות מורעבת. עכשיו מדברים על קריסה. בתי החולים בישראל לא יקרסו, מפני שהם קרסו כבר לפני זמן רב. הם קרסו ביום בו הוצבה מיטת חולים במסדרון ונשארה שם. במונח דגרדציה משתמשים באלגוריתמים מסויימים העשויים להתמודד גם עם מצבים שאינם יכולים לתת להם מענה מלא. במונח דגרדציה מציינים שגם בתנאי עומס שאי אפשר לעמוד בו, המערכת תמשיך לתפקד אבל ביצועיה ילכו וידרדרו. מרבים חדבר על סכנה של הידרדרות הטיפול בגלל העומס. מה שלא אומרים הוא שזו לא סכנה. זה המצב, כבר עכשיו. כאשר מקימים מחלקות קורונה חדשות וכאשר מוסיפים מיטות קורונה, אי אפשר לייצר צוותים חדשים במקביל. רוב הצמיחה במח' הקורונה היא על חשבון מחלקות אחרות. סגל וכ''א המוקצים לטפל בחולי קורונה נלקחים ממחלקות אחרות. ניתוחים וטיפולים מתבטלים. עודף התמותה שלא ידענו בגל הראשון, מתחיל עכשיו לתת את אותותיו. מתי קורונה עכשיו ומתים ממחלות אחרות בעתיד. מכשירי הנשמה שהיו נשלחים לתיקון או לשיפוץ, ממשיכים לשרת חולים, כי אין להם תחליף ורמת הצוות המפעיל אותם הולכת ויורדת. וכל זה עוד לפני שהגענו לגבול הספיקה. השלב הבא הוא דחיית חולים קלים לטיפול בבית, מה שיתבטא בגידול תמותה גם בתוך בתי החולים וגם בקרב החולים הקלים. אל תצפו ליום אחד בו יודיעו שהגענו לגבול הספיקה אם זה יקרה זה יהיה בעיקר החלטה מנהלית. אף אחד לא צריך להודיע שבתי החולים שלנו במשבר. הם במשבר כבר עתה ואפאחד עוד לא הודיע על כך. |
|
|
|
|
|
|
||
|
||||
|
1. שני בתי חולים קטנים סגרו את הקליטה היום. זה תהליך שעשוי להימשך. 2. לא עקבתי היטב אחר כל מה שכתבת אבל נראה לי שלא החשבת היטב את ההתפרצות הגדולה במיגזר הערבי. להערכתי לפחות 25 אחוז מהמאושפזים הם ערבים, זה בהבדל מהתחלואה הקשה בגל הראשון בו תחלואת הערבים היתה נמוכה, אם זה נכון לא ברור למה לפתע הם חלו בהמוניהם. |
|
|
|
|
|
|
||
|
||||
|
הטענה של כמה עיתונאים ערבים שכתבו על כך ב''הארץ'' היא שהסיבה היא עונת החתונות. | |
|
|
|
|
|
||
|
||||
|
הרמדאן חל השנה מ 23/4 עד 23/5, והחל מחגיגות עיד אל פיטר בסיומו החלה האוכלוסיה הערבית להדבק בהמוניה. חתונות המוניות היו המוקד העיקרי. האוכלוסיה הדרוזית היתה עדיין כמעט נקיה מהמגפה בסוף יולי תגובה 723062- מספר מקרים כולל לאלף איש נכון ל 1/8- דלית אל כרמל 0.2, עספיה 0.2, מע'אר 0.7, בית ג'אן 1.3 ובמג'דל שמס 0 - אף לא מקרה אחד. הממוצע הארצי באותו זמן היה 7.4 לאלף איש. אבל בתפילות ובחפלות של עיד אל אדחא (30/7-3/8) התחילה גם אצלם ההדבקה. ההתפרצות בירכא התחילה בתפילה המונית של נשים בעיד אל אדחא בה נדבקו עשרות, ותוך עשרה ימים הגיע מספר הנדבקים בכפר ל 276 והוא הפך לשיאן הארצי בנדבקים לנפש. בגל הראשון הערכתי שכ 50% מהחיוביים היו מהמגזר החרדי. נראה לי שבאוגוסט החרדים והערבים ביחד עברו את הרמה הזאת. |
|
|
|
|
|
|
||
|
||||
|
שווה לציין גם את עונת החופשות בציבור היהודי הלא-חרדי (גם בציבור החרדי, כמובן). אנשים שמאז פורים או פסח ועד תחילת אוגוסט היו בעיקר בבית יצאו לפתע בהמוניהם להסתובב ברחבי הארץ יחד עם חברים ובני משפחה. אנחנו, למשל, בילינו שלושה ימים עם קבוצת משפחות שאנחנו מטיילים אִתָּן כבר שנים רבות, שלושה ימים עם הורי והאחיות שלי ומשפחותיהן, וחמישה ימים עם חמי וחמותי וגיסי ומשפחתו. בימים האלה אכלנו בלא מעט מסעדות, ביקרנו בכל מיני אטרקציות ומקומות בילוי שהיו הומי אדם ורבים בהם לא טרחו לעטות מסכות. כמונו עשו רבים (אם לשפוט לפי העומס בכבישים). יש גם בזה לא מעט להסביר את העליה בתחלואה. כדאי לזכור שעם כל התחלואה במגזרים הערבי והחרדי עדיין לפחות כמחצית התחלואה אינה ביניהם. | |
|
|
| חזרה לעמוד הראשי | המאמר המלא |
| מערכת האייל הקורא אינה אחראית לתוכן תגובות שנכתבו בידי קוראים | |
 RSS מאמרים |
כתבו למערכת |
אודות האתר |
טרם התעדכנת |
ארכיון |
חיפוש |
עזרה |
תנאי שימוש
|
© כל הזכויות שמורות |