 |
|
 |
||
|
||||
 |
קבוצת המחקר של אבשלום כספי מצאה גן האחראי להשפעה המרעה של קנביס על התפתחות פסיכוזה וסכיזופרניה בהמשך. אנשים שהם הומוזיגוטים לאלל מסוים בגן COMT הם בעלי סיכון של בערך פי 10 לפתח סכיזופרניה בהמשך אם נחשפו לקנביס בגיל ההתבגרות. המאמר המלא פורסם ב: Biological Psychiatry, 2005; 57: 1117-1127 תקצירו נמצא כאן: |
 |
 |
 |
|
|
|
||
|
||||
|
מה בערך האחוז באוכלוסיה של ההומוזיגוטים לאלל הזה? | |
|
|
|
|
|
||
|
||||
|
די פשוט במקרה הזה: כ- 25% הומוזיגוטים לאלל המסכן, 50% הטרוזיגוטים, ו 25% הומוזיגוטים לאלל הלא מסכן. |
|
|
|
|
|
|
||
|
||||
|
1. האם יש/כמה עולה בדיקת דם לאבחון האלל? 2. מכמה לכמה ההסתברות לסכיזופרניה עולה? |
|
|
|
|
|
|
||
|
||||
|
1. אני מניח שאין ערכה אבחונית על המדף. לפי התקציר נראה שמדובר ב-SNP בודד. טכנית, העלות של בדיקה כזו (אם היא מבוצעת ב-large scale על הרבה אנשים במקביל, או כחלק מבדיקה גנטית מקיפה על דגימה אחת) היא הרבה פחות מדולר; ברור שהמחיר הסופי, אם אכן תיוצר כזו בדיקה, יכול להיות גבוה יותר - הזמן של האחות שלוקחת לך דם, העברת התוצאות, וכל מיני כאלה דברים מסביב. 2. התקציר לא אומר. |
|
|
|
|
|
|
||
|
||||
|
אם תרצה, אשלח לך את המאמר במלואו. | |
|
|
|
|
|
||
|
||||
|
אני מאוד אשמח. | |
|
|
|
|
|
||
|
||||
|
"SNP בודד" זה קצת כמו "המלך קינג ג'ורג"' או "סס"ל לבן", לא? | |
|
|
|
|
|
||
|
||||
|
(אני אנסה לצאת מזה:) לא לגמרי. SNP זה "single-nucleotide polymorphism", לא "a single nucleotide-polymorphism". כלומר, SNP זה סוג של פולימורפיזם, לא ראשי תיבות המציינים את העובדה שיש רק אחד כזה בהקשר נתון. המשפט "בגן הזה יש הרבה SNPים" הוא תקין; אם "הרבה SNPים" זה בסדר, אז "SNP בודד" איננו יתיר. (הבנת? גם אני בקושי; ימים מוזרים עוברים עלי). (והמ"כ שלי היה אומר "סרט סס"ל לבן". באמת.) |
|
|
|
|
|
|
||
|
||||
|
>(הבנת? גם אני בקושי; ימים מוזרים עוברים עלי). נראה כי מאז לידת אינשם יש לך יותר זמן פנוי (אתה לא עובד על אף אחד עם ה"לרגע" הזה). |
|
|
|
|
|
|
||
|
||||
|
נו, באמת. הוא מתרגש, הרגעים אצלו יותר ארוכים. | |
|
|
|
|
|
||
|
||||
|
(בוא נבדוק שוב כשהוא יגיע הביתה). | |
|
|
|
|
|
||
|
||||
|
הסיכון הידוע באוכלוסייה הוא 1%. הטענה במאמר שמדובר בעליה של בערך פי 10. |
|
|
|
|
|
|
||
|
||||
|
סיכון של 10% לסכיזופרניה זה די הרבה. מה זה "נחשפו לקנביס"? שימוש חד-פעמי או שגרתי? |
|
|
|
|
|
|
||
|
||||
|
תגובות באייל זה כתחליף לפתקים על המקרר? :) | |
|
|
|
|
|
||
|
||||
|
גרמת לי לקום ולספור: בכל פעם אני חוסך 38 צעדים... (וחוץ מזה אני מנחש שיש עוד אייל או שניים שרצו לשאול בדיוק את אותן שאלות). |
|
|
|
|
|
|
||
|
||||
|
ובתרומה למאזן הקרדיו-ווסקולרי נתנחם | |
|
|
|
|
|
||
|
||||
|
גם סיכון של 1% לסכיזופרניה זה סיכון גדול מאוד. טלי, האם זה המספר הנכון? אם כן בין שכני אמורים להיות כמה וכמה סכיזופרנים. |
|
|
|
|
|
|
||
|
||||
|
נכון ויציב למדי בין אוכלוסיות שונות. | |
|
|
|
|
|
||
|
||||
|
הזדמנות לקשר למאמר ותיק של ביבי קננגיסר, ולהזכיר שסכיזופרניה היא לא פיצול אישיות: דיון 80 | |
|
|
|
|
|
||
|
||||
|
(אישרתי מהר מדי) לגבי השאלה על שכנך, תלוי במידת מה באזור המגורים. בממוצע סכיזופרנים נמצאים במעמד סוציואקונומי נמוך יותר. ישנו ויכוח ארוך (ובלתי פתור) בספרות האם זו סיבה או תוצאה: האם מעמד סוציואקונומי נמוך, על הנלווה אליו (למשל - שימוש בסמים...) גורם ליותר מקרי סכיזופרניה, או האם הלקות הנוצרת כתוצאה מהמחלה (או אפילו טרם פריצתה), היא המובילה לקושי בהשתלבות חברתית ותעסוקתית, וכתוצאה מכך למעמד סוציואקונומי נמוך יותר. |
|
|
|
|
|
|
||
|
||||
|
מה זה אומר על מחלות נפש אחרות? | |
|
|
|
|
|
||
|
||||
|
לא הבנתי את השאלה. | |
|
|
|
|
|
||
|
||||
|
התכוונתי לקשר שלהן לשאלת המעמד החברתי. | |
|
|
|
|
|
||
|
||||
|
תלוי במחלה, אבל יש לא מעט מחלות ששכיחותן מצויה במתאם עם מעמד סוציואקונומי. גם ססמאות PC כמו: "התעללות מינית או אלימות בבית קיימת בכל שכבה סוציואקונומית" לא ממש מוכיחות את עצמן במחקרים. אם לחזור לקבוצה של פרופ' כספי (מהמאמר על הסכיזופרניה והקנביס), אותה קבוצה הראתה (וקבוצות אחרות חזרו והראו) שיש קשר בין אירועי דחק בילדות לבין התפתחות דיכאון מאוחר יותר (שוב, לאנשים עם מערך גנטי מסוים). אירועי דחק בילדות קשורים לא פעם במעמד סוציואקונומי. (פעם אני אכתוב מאמר על "כל הדברים הנכונים שאסור לומר". קבוצות מחקר שעובדות עם נתוני הגיוס של הצבא ונתוני משרד הבריאות נתקלות במתאמים "אסורים" כאלה תדיר, וצריכות להתפתל לא מעט כדי לפרסם מאמרים בעיתונות המקצועית, בלי להגיע לכותרות בעיתונות הפופולרית). |
|
|
|
|
|
|
||
|
||||
|
תודה. נשמע מעניין ועצוב. |
|
|
|
|
|
|
||
|
||||
|
מחכה למאמר בקוצר רוח | |
|
|
|
|
|
||
|
||||
|
גם אני | |
|
|
|
|
|
||
|
||||
|
אחוז גבוה יחסית של סכיזופרנים בכלל לא גר בְּבית, לא? | |
|
|
|
|
|
||
|
||||
|
בארה''ב אחוז גבוה מאוד של מחוסרי הבית הם חולי סכיזופרניה. בישראל מאז שינוי החוק לשיקום נפגעי הנפש (איני בטוחה בשם החוק) ישנו שיפור ניכר במצבם של חולי הסכיזופרניה. החוק מאפשר השמה של החולים בפתרונות מגורים שונים (כמו הוסטלים, דיור מוגן, דיור לוויני וכו'). עדיין חלק גרים בבית ההורים, ומגיעים למערכת שלנו כאשר ההורים מזדקנים ואינם יכולים עוד לטפל בילד. |
|
|
|
|
|
|
||
|
||||
|
מתוך המאמר, ההגדרה האופרטיבית של שימוש בקנביס בגיל ההתבגרות היתה כדלקמן: בגילאים 13 ו 15 משתתפי המחקר נשאלו האם הם השתמשו בקנביס בשנה הקודמת. בגיל 15, 15% כבר נחשפו לקנביס. בגיל 18 הם נשאלו לגבי תדירות השימוש בקנביס בשנה הקודמת. 17%דיווחו על תדירות של אחת לחודש לפחות. מתוך כל המדגם, 26% סווגו כמשתמשי קנביס בגיל ההתבגרות: זאת על פי שימוש בקנביס לפני גיל 15, או שימוש של לפחות אחת לחודש בגיל 18. 25% מהקבוצה הזו עונים על קריטריונים אבחנתיים של תלות בקנביס (מול 1% באלה שלא סווגו כמשתמשי קנביס בגיל ההתבגרות). |
|
|
|
|
|
|
||
|
||||
|
אני מברך על המאמר הזה. מברך, בגלל שכעת אפשר לומר מה מידת האמת בטענה "שימוש בקנביס גורם לפסיכןזה". כל עוד לא היו מגבלות מחקריות לטענה הזו, אבל היו לה"תמיכות" ממקורות שונים, הייתה תחושה שמשהו כאן בעייתי, אבל לא ברו מה - ובמצב כזה, יש עידוד לניסיון למנוע לחלוטין את השימוש בחומר. התוצאה המעניינת היא שזו אמת מוגבלת למדי, שאפשר לנסח כך: שימוש (בתדירות של אחת לחודש ובגיל ההתבגרות) בקנביס עלול לגרום (אצל 25% מהאוכלוסיה) לעליה בהסתברות (מ- 1% ל- 10%) של (סוג כלשהו של) סכיזופרניה מאוחר יותר. מהניסוח ברור לחלוטין ש: 1. הסיכונים של חומרים חוקיים, כגון אלכוהול וניקוטין, לבריאות הגוף והנפש גבוהים בהרבה. 2. הסיכון הוכח רק עבור שימוש (משמעותי) בגיל ההתבגרות. לפיכך, אין במאמר כדי לתמוך באי-חוקיות הקנביס; יש בו כדי לתמוך ברגולציה, איסור מכירה מתחת לגיל 18, ופרסום של הסכנות - בדיוק מה שרוב תומכי הלגליזציה תומכים בו. |
|
|
|
|
|
|
||
|
||||
|
שלום רודי, כתבת כי: "מהניסוח ברור לחלוטין ש: 1. הסיכונים של חומרים חוקיים, כגון אלכוהול וניקוטין, לבריאות הגוף והנפש גבוהים בהרבה" אך לא כתוב על השפעת אלכוהול וניקוטין- מנין ההערכה שלך לסיכון גבוה יותר מהם על הנפש מאשר של קנביס? מהידע שלי (אך לא מנסיון) רנביס יכול ליצור אצל המשתמש מחשבות ורעיונות בלתי רציונליים עד שינוי בתפישת המציאות (סרטים) וזה הבסיס לרגישות המשתמשים למחלות נפש שיכרות ועישון נותנים שינוי מסוג אחר, מתון יותר בהשפעה הנפשית אם אין התמכרות כמובן... |
|
|
|
| חזרה לעמוד הראשי | המאמר המלא |
| מערכת האייל הקורא אינה אחראית לתוכן תגובות שנכתבו בידי קוראים | |
 RSS מאמרים |
כתבו למערכת |
אודות האתר |
טרם התעדכנת |
ארכיון |
חיפוש |
עזרה |
תנאי שימוש
|
© כל הזכויות שמורות |