|
אני חושב שבגל הראשון באירופה היו המון מקרים שלא נספרו. בכמה מדינות שיעור מקרי המוות בגל הראשון היה לא הגיוני בעליל. בצרפת, כדוגמה קיצונית, נרשמו עד סוף יוני 165 אלף מקרים וכ 30 אלף מקרי מוות- שיעור תמותה של 18%! מ 1 ביולי ועד היום נרשמו 1.87 מיליון מקרים חדשים ורק 17 אלף מקרי מוות. שיעור תמותה של 0.9% בלבד1. שיפור של פי 20 בשיעור התמותה הוא לא הגיוני, מה שגורם לי לחשוב שמספר המקרים בגל הראשון היה בקלות פי חמישה ממה שנרשם שם. גורם שני הוא השיפור בפרוטוקול ובאיכות הטיפול. בגל הראשון זו היתה מחלה חדשה לגמרי בלי פרוטוקול טיפול. לדוגמה- מתו חולים שהונשמו לא לצורך וכנראה גם הטיפול התרופתי המסייע השתפר. אפשר לראות שגם במדינות שהקפידו בגל הראשון למצוא גם מקרים אסימפטומטיים שיעור מקרי המוות ירד. ביפן ירד השיעור מ 5.25% בתקופה עד 30/6 ל 0.9% בתקופה אחרי 30/6 (נומינלית בתקופה השניה היו כמעט פי ששה מקרים וקצת פחות מקרי מוות). בקוריאה מ 2.2% ל 1.3%. אני משער שגורם שלישי הוא אימוץ כללי הריחוק החברתי ושמירה על אוכלוסיות בסיכון. כבר שיערנו בעבר שרמת החשיפה משפיעה על חומרת המחלה. כללי הריחוק החברתי הפחיתו את רמות החשיפה של החולים, וניתן לשער שבהתאם את חומרת המחלה, ומכאן ישירות את שיעור מקרי המוות. אני חושב שהגורם הזה הוא מז'ורי בהפחתת שיעור התמותה במדינות עם אוכלוסיה מבוגרת מתחת 1.5%. לדוגמה- שיעור התמותה בשבדיה עבור התקופה מ 1/7 עד היום הוא 0.64% בלבד1!
____________________ 1 השיעור הנוכחי יעלה קצת כי בעיצומו של הגל הפיגור של נתון מקרי המוות מטה את השיעור כלפי מטה.
|
|