|
ל-46 מליון אמריקאים אין ביטוח בריאות. ברור שאין אלה העשירים (שבנו בתים וקנו מכוניות יקרות). מדובר באנשים שחלקם מהמעמד הבינוני, עובדים במקומות עבודה קטנים, שאינם עושים לעובדים ביטוח רפואי(אפילו אם הם נותנים להם כסף לבטח את עצמם). אחת הבעיות היא שחברות הביטוח דורשות הרבה מאוד כסף אם אדם אחד רוצה לבטח את עצמו, לעומת זאת חברות גדולות שמבטחות אלפי עובדים- מקבלות תנאים יותר טובים (במחיר, וגם בתמורה).גם כך, ההשתתפות העצמית של המבוטחים, בין אם היא חודשית וגם בכל טיפול או מימון תרופה - זה לא מעט. אובמה מציע להקים מעין"חברה" שתאפשר לאותם אנשים וכן למעסיקים קטנים לבטח עצמם או את העובדים שלהם. ה"חברה" הזאת בעצם מאגדת את חסרי הביטוח כדי שיהיה להם כוח מול חברות הביטוח, כמו לחברות שמעסיקות עובדים רבים. מי לא מעונין בזה? קודם כל חברות הביטוח שחוששות מתחרות. המימון לרוב המבוטחים האלה יגיע מהם ולא מהמדינה. המדינה תממן מיעוט קטן שהוא חסר כל הכנסה. חלק מהכסף עבור התכנית יגיע מחסכון בתחומים אחרים:חיוב חברות הביטוח הרפואי לממן רפואה מונעת (למשל בדיקות ממוגרפיה לב וכו), לעודד רופאים להשתמש בתרופות גינריות (שהן זולות בהרבה)ולטפח את הקשר (גם האלקטרוני)בין הרופאים המטפלים כדי לחסוך ביקורים מיותרים ובדיקות שחוזרות על עצמן.גם כאן יש לובי חזק נגד:למשל חברות התרופות..בודאי גם חלק מהרופאים.לפי דבריו של אובמה הרפורמה שהוא מציע - לא תפתור את בעיית חוסר הביטוח הרפואי לכולם - רק לכ-37 מליון מתוך הלא מבוטחים, וכן הבטיח שלא יעלה את המסים בסנט אחד עבור הרפורמה. אבל בשביל האמריקאים התוכנית שלו היא "סוציאליסטית" שזו מילה גסה עבור הרבה אמריקאים.
|
|