|
||||
|
||||
יש עוד כמה סיבות. אחת מהן קשורה למבנה המוזר למדי של ביטוח-בריאות-תלוי-עבודה, ועוד סיבה - להתנהלות מערכת הבריאות הממשלתית בארה"ב (למדיקייר ולמדיקאייד יש תקורה מנהלית עצומה, מישהו השווה פעם ומצא שבסינגפור, עם מערכת שהיא אי-שם באמצע מבחינה טכנית ואורך חיים גבוה יותר מבארה"ב, העלות הכוללת של טיפול רפואי לשנה לאדם נמוכה יותר, במונחים יחסיים ומוחלטים כאחד, מהוצאות המנהלה האמריקאיות), ובאנגליה (שם, למשל, לפחות נכון ללפני כמה שנים *אי אפשר* היה לקבל טיפולים שאינם בסל הבריאות, ובמקרה אבסורדי במיוחד, של מחלה הגורמת לעיוורון, הייתה התווייה לפיה מותר לטפל בתרופות המתאימות והיקרות רק בשלבים מתקדמים, ורק בעין אחת- כלומר, אם יש לך שתי עיניים חולות, אחת דינך לאבד אחת מהן, מה שלא תעשה). מערכת הבריאות האמריקאית בהחלט צריכה ניעור רציני, לדעתי - אבל בהתחשב בעובדה שבסופו של דבר רופאים בריטיים שואפים להגיע לארה"ב ולא להיפך, יש לאמריקאים כמה חששות מוצדקים. |
|
||||
|
||||
1. הסיפורים על אנגליה נשמעים לא מדוייקים, הרי במקביל לNHS יש (ותמיד היה) בבריטניה מערכת בריאות פרטית מתפקדת. הכוונה, כנראה, היא לא שאי אפשר לקבל טיפולים, אלא שאי אפשר לקבל אותם במתקנים של ה-NHS. 2. אומרים שהסיבה העיקרית למחירים הגבוהים של הרפואה בארצות הברית היא הביטוח של הרופאים נגד תביעות. 3. זה שופאים בריטיים שואפים להגיע לארצות הברית מעיד שאיכות החיים של רופאים טובה יותר בארצות הברית מאשר בבריטניה, לא בהכרח שרמת הבריאות טובה יותר (לעומת זאת, זה שתוחלת החיים בסקוטלנד נמוכה מזו שבעזה כן מעיד על רמת הבריאות בבריטניה). |
|
||||
|
||||
תוספת אפשרית ל-2: בדיקות וימי אישפוז מיותרים - מחשש לתביעות. |
|
||||
|
||||
לא רק מחשש לתביעות אלא גם כתוצאה מתמרוץ. רופאים שם מקבלים שכר לפי כמות הפרוצדורות שהם מבצעים, לא לפי התוצאות. לכן יש להם אינטרס מובנה לבצע פרוצדורות גם אם הן לא הוכחו כמועילות. |
|
||||
|
||||
אכן, התבלבלתי. הכוונה שאי אפשר לקבל ברפואה הציבורית. |
|
||||
|
||||
המחירים הגבוהים הם בגלל שאין בתחום הזה תחרות אמיתית וגם לא יכולה להיות, וחברות הביטוח רוצות למקסם רווחים. עניין תוחלת החיים בעזה לעומת בסקוטלנד: לא הלכתי עדיין לבדוק בסטטיסטיקה, אבל נראה לי באינטואיציה שיש כאן איזה קטש או טעות. |
|
||||
|
||||
למה אין (ולא יכולה להיות) תחרות אמיתית? |
|
||||
|
||||
ובעברית http://www.nrg.co.il/online/1/ART1/780/032.html |
חזרה לעמוד הראשי | המאמר המלא |
מערכת האייל הקורא אינה אחראית לתוכן תגובות שנכתבו בידי קוראים | |
RSS מאמרים | כתבו למערכת | אודות האתר | טרם התעדכנת | ארכיון | חיפוש | עזרה | תנאי שימוש | © כל הזכויות שמורות |