 |
|
 |
||
|
||||
 |
מאמר שפורסם בעיתון "הרפואה". חתומים שישה ראשי מחלקות פנימיות בבית החולים תל השומר. |
 |
 |
 |
|
|
|
||
|
||||
|
אם רק היה אפשר לקיים שוק חופשי בבחירת בתי חולים, אני חושב שהמגמה הזאת היתה נחלשת. אנשים שבוחרים מחלקה יותר מרוצים מכאלו שהמחלקה נכפתה עליהם. איני מסכים שיש קשר ליחס העיתונות העוינת. והם לא הביאו שום הוכחה שיש קשר. אני מסכים שיש לאפשר הפעלת צווי הרחקה מבית החולים לקרובים בעייתיים. |
|
|
|
|
|
|
||
|
||||
|
אתה חופשי לבחור איזה בית חולים יטפל בך. נכון, את המחלקה לא משאירים לבחירתך, כי הרופאים חושבים שהם יותר חכמים ממך וכמה שלא תבקש לטפל בתוספתן שלך במחלקה הגניקולוגית, הם יתעקשו לאשפז אותך במחלקה פנימית. | |
|
|
|
|
|
||
|
||||
|
"אתה חופשי לבחור איזה בית חולים יטפל בך." האם אכן כך? | |
|
|
|
|
|
||
|
||||
|
בהחלט כן. חלק מזכויות החולה. (בפסיכיאטריה המצב מורכב מעט יותר). | |
|
|
|
|
|
||
|
||||
|
רק להבין: אותה משפחה יכלה באותה מידה (מבחינת קופ"ח) ללכת להתאשפז באיכילוב, וולפסון, תל השומר או בילינסון והם בחרו את תל השומר? | |
|
|
|
|
|
||
|
||||
|
כן. וגם בתוך תל השומר הוצע להם לעבור למחלקה אחרת, והם סירבו. |
|
|
|
|
|
|
||
|
||||
|
1) שוק חופשי בבחירת בתי חולים קיים, ועדיין התופעה קיימת (ומתחזקת דווקא, לדעתי). יותר מכך, גם כאשר מציעים למשפחות כאלה מחלקה אחרת (נגיד מחלקה פנימית אחרת באותו המוסד), הרושם הוא כי החולים מעדיפים להישאר באותה המחלקה. 2) עיתונות עוינת הופכת להיות כלי משחק בידיהן של משפחות כאלה, משום שהאיום על הדלפה לעיתונות הופך לאיום ממשי. נתקלתי בלא מעט מקרים שבהם העיתונות הציגה תמונה מעוותת מאוד של אירועים, הרופאים היו מנועים מלהגיב בגלל סודיות רפואית 1, בעוד שהפציינט ובני משפחתו יכלו לספר לכתב ככל העולה על רוחם (ולצאת צודקים). 1 מסיבה זו לא אתן דוגמאות קונקרטיות. |
|
|
|
|
|
|
||
|
||||
|
1) משהו בשוק החופשי הזה מוזר בעיני. אני לא רואה פרסומות כמו שראיתי בהגיעי לפלורידה 1. 2) כלי משחק כן, כמו שמערכת המשפט בהרשיעה את הפרופ' הפכה כלי משחק בידיהם. אבל איני חושב שזאת הסיבה להתנהגות, אולי הסיבה לחומרתה. 1 אם חס וחלילה תצטרך בא לבית חולים שלנו. ביקור נעים. |
|
|
|
|
|
|
||
|
||||
|
אני לא בטוחה לגבי כללי הפרסום של מוסדות רפואיים בארץ, אבל בהחלט קיימת תחרות בין המוסדות השונים. ולפחות בחלק מהמקרים הצרכנים מנצלים היטב את התחרות, מה שמגביר את המוטיבציה של בית החולים להשתפר (ראה למשל את מחלקות היולדות באזור המרכז היום). | |
|
|
|
|
|
||
|
||||
|
אני יודע לגבי יולדות, אבל משום מה אני לא מודע לגבי תחומים אחרים. אדם שחולה בסרטן יודע שהוא יכול לבחור בית חולים? מה שנדרש יותר, זה רמות שונות של מחיר. אם היו מחלקות יוקרתיות במחיר גבוה, בהם האחות ניגשת לחולה כל עשר דקות (או שיש אחות לכל שני חולים כמו בבית חולים קרדיולוגי בפולין 1) אנשים היו נדרשים לעשות את הבחירה שלהם. 1 כך ספרה מושתלת לב ברדיו 2. 2 אין פלא. תמורת 200 אלף דולר שווה להתאמץ. |
|
|
|
|
|
|
||
|
||||
|
יש שירותים שאפשר לקבל בבתי חולים פרטיים תמורת תשלום נוסף, למשל לבחור מנתח. יש שירותים שאפשר לקבל בבתי החולים הכלליים תמורת תשלום נוסף (לפחות במחלקות יולדות במקרה זה). רוב בתי החולים מאפשרים להביא לחולה מלווה חיצוני בתשלום. חולים אונקולוגיים בהחלט יכולים לבחור לעצמם את בית החולים, ואפילו לבחור לעשות חלק מהטיפול בבית חולים אחד (למשל הניתוח) וחלק (הקרנות, כימותרפיה) בבית חולים אחר. |
|
|
|
|
|
|
||
|
||||
|
אני נכנע. הבעיה אינה במערכת הבריאות, אלא במודעות הצרכנית שלנו והלאמת ביטוח הבריאות. ואם כבר אינפורמציה: עד כמה הצוות הרפואי והנהלת בית החולים לחוצה בגלל היכולת של הצרכן לבחור? עד כמה הם יכולים להחליט לעשות דברים אחרת? |
|
|
|
|
|
|
||
|
||||
|
או שההסבר שלך לא נכון וצריך לחפש הסברים אחרים. למשל: הבעיה היא בתרבות ולא קשורה לבחירה, צרכנות, שוק חופשי והלאמה. | |
|
|
|
|
|
||
|
||||
|
הכל קשור לבחירה, צרכנות, שוק חופשי והלאמה. | |
|
|
|
|
|
||
|
||||
|
מדובר על סוג מאוד מסויים של אנשים אשר פועלים כך. אלו מן הסתם יעשו זאת ללא קשר לתרבות, צרכנות וכו'. השאלה היא מה מייצר אנשים כאלו, וכיצד ניתן לבודד אותם ולהעלים את הלגיטימיות שלהם. אני עדיין חושב שמדיניות שוקחופשיסטית תוריד מאוד את הלגיטימיות של אנשים כאלו. ולגבי מה מייצר אנשים כאלו - זו שאלה הרבה יותר קשה. |
|
|
|
|
|
|
||
|
||||
|
גם אני חושב שמדיניות שוקחופשיסטית תוריד מאוד את הלגיטימיות של אנשים כאלו. לדעתי, היא בכלל תוריד את הלגיטימיות של כל מה שלא נכנע לקריטריונים של יעילות, תפוקה, חיסכון ורווח, וממילא תוריד גם את הלגיטימיות של התייחסות לא עניינית לבעלי מקצוע. אנחנו רואים את התהליך מתרחש כבר עכשיו. | |
|
|
|
|
|
||
|
||||
|
להחליף את העם! | |
|
|
|
|
|
||
|
||||
|
או להחליף את האם! | |
|
|
|
|
|
||
|
||||
|
אך תשכח להוסיף למשוואה את הקשר העיסקי של בית החולים עם חברה קדישא, כגורם מקזז את הלחץ להיטיב את השרות. | |
|
|
|
|
|
||
|
||||
|
בית חולים וחבר'ה קדישא הם מתחרים די צמודים על חלק ניכר מפלח השוק שלהם. במסגרת השוק החופשי לא נראה לי שתיתכן סינרגייה ביניהם. | |
|
|
|
|
|
||
|
||||
|
הם בכלל לא מתחרים. זה ניזון משאריותיו של זה, ומובטח לחברה קדישא כי תעביר לרשימת לקוחותיה (כמעט) כל אחד מלקוחותיו של בית החולים. | |
|
|
|
|
|
||
|
||||
|
העובדה שיש תחרות לא אומרת שאיש לא מנצח. ברור שחברה קדישא מנצחים בתחרות הזאת גם בידיים קשורות, אבל בסוף.. | |
|
|
|
|
|
||
|
||||
|
כן, אבל בחברה קדישא אין לקוחות חוזרים, בעוד בבתי חולים כן. | |
|
|
|
|
|
||
|
||||
|
אני מתפלא שאתה כותב דבר כזה ערב תוכנית הגירוש של יהודי עזה ומחוזותיה. | |
|
|
| חזרה לעמוד הראשי | המאמר המלא |
| מערכת האייל הקורא אינה אחראית לתוכן תגובות שנכתבו בידי קוראים | |
 RSS מאמרים |
כתבו למערכת |
אודות האתר |
טרם התעדכנת |
ארכיון |
חיפוש |
עזרה |
תנאי שימוש
|
© כל הזכויות שמורות |